Medicina Interna

Apuntes Medicina Interna

Uso racional de antibióticos en consulta ambulatoria: faringitis, sinusitis y bronquitis

Cuándo sí y cuándo no dar antibiótico en faringitis, sinusitis y bronquitis aguda: criterios de Centor, señales de sinusitis bacteriana, prescripción diferida y cómo manejar la expectativa del paciente.

09 julio 2026 Leer más

Apuntes Medicina Interna

Infección urinaria en la mujer: tratamiento empírico y resistencia bacteriana

Cómo distinguir cistitis no complicada, complicada y pielonefritis, cuándo pedir urocultivo, qué antibiótico empírico elegir según las guías y cómo manejar la ITU recurrente y el embarazo.

06 julio 2026 Leer más

Apuntes Medicina Interna

Hipotiroidismo: cuándo tratar el subclínico y cómo ajustar la levotiroxina

Cómo interpretar la TSH y la T4 libre, cuándo tratar el hipotiroidismo subclínico según edad, síntomas, embarazo y anticuerpos, con qué dosis iniciar la levotiroxina, cómo titularla y qué errores evitar.

03 julio 2026 Leer más

Apuntes Medicina Interna

Hipertensión arterial: metas de presión y escalado del tratamiento según las guías actuales

Cómo medir bien la presión, clasificar al paciente, fijar la meta según su edad y comorbilidades, elegir el antihipertensivo de primera línea y escalar el tratamiento sin perder meses.

30 junio 2026 Leer más

Apuntes Medicina Interna

Hígado graso (MASLD): diagnóstico, FIB-4 y manejo en atención primaria

Qué significa la nueva nomenclatura MASLD, cómo estudiar al paciente con hígado graso por ecografía o transaminasas, estratificar la fibrosis con FIB-4, qué tratamiento tiene evidencia y cuándo referir.

26 junio 2026 Leer más

Apuntes Medicina Interna

HbA1c: interpretación, limitaciones y situaciones en las que engaña

Qué mide la hemoglobina glicosilada, sus umbrales de diagnóstico y control, por qué a veces no cuadra con las glucemias y en qué pacientes da falsos altos o bajos, con las alternativas para medir el control.

23 junio 2026 Leer más

Apuntes Medicina Interna

EPOC: espirometría, grupos GOLD y tratamiento escalonado

Cuándo sospechar EPOC, cómo confirmarla con espirometría, clasificar al paciente en los grupos GOLD A, B y E, elegir broncodilatadores, decidir el corticoide inhalado y manejar la exacerbación en consulta.

20 junio 2026 Leer más

Apuntes Medicina Interna

Enfermedad renal crónica: estadificación KDIGO y ajuste de dosis de los fármacos más usados

Cómo estadificar la enfermedad renal crónica por filtrado y albuminuria según KDIGO, estimar bien la TFG, tamizar al diabético y al hipertenso, proteger el riñón y ajustar los fármacos de uso diario.

17 junio 2026 Leer más

Apuntes Medicina Interna

Dolor lumbar agudo: banderas rojas y manejo sin imágenes innecesarias

Cómo evaluar el dolor lumbar agudo con historia y examen dirigidos, reconocer las banderas rojas, evitar imágenes innecesarias, tratar con actividad y analgesia escalonada y prevenir la cronificación.

14 junio 2026 Leer más

Apuntes Medicina Interna

Dislipidemia: cálculo del riesgo cardiovascular y cuándo indicar estatinas

Cómo leer el perfil lipídico, estimar el riesgo cardiovascular y sus límites en nuestra población, separar prevención primaria de secundaria, elegir la intensidad de la estatina y fijar la meta de LDL según las guías.

11 junio 2026 Leer más

Apuntes Medicina Interna

Diabetes tipo 2: algoritmo práctico de tratamiento y cuándo iniciar insulina

Metas individualizadas, metformina como base, elección del segundo fármaco según corazón, riñón y peso, criterios claros para iniciar insulina basal y una titulación que el paciente puede hacer en casa.

08 junio 2026 Leer más

Apuntes Medicina Interna

Asma en adultos: escalones de tratamiento GINA y técnica correcta del inhalador

Cómo confirmar el asma con espirometría, evaluar el control, aplicar los escalones GINA con corticoide inhalado desde el inicio, dejar un plan de acción y corregir los errores con el inhalador.

05 junio 2026 Leer más

Apuntes Medicina Interna

Anemia en el adulto: abordaje diagnóstico con VCM, ferritina y reticulocitos

Un algoritmo práctico para estudiar la anemia en el adulto con el VCM, la ferritina y los reticulocitos: causas microcíticas, normocíticas y macrocíticas, búsqueda del sangrado, hemoglobinopatías y cuándo referir.

02 junio 2026 Leer más